【世界肾脏日】3月14日肾内科专家义诊预告！

世界肾脏日
世界肾脏日（WorldKidneyDay）由国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟联合提议设立的，决定从2006年起将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏病日。
2024年3月14日
我们迎来了第十九个世界肾脏日
今年的世界肾脏日主题被定为：
人人享有肾脏健康——
推进公平的医疗服务和优化的药物治疗实践

义诊活动
【活动时间】
2024年3月14日（星期四）
上午8:30-11:30

【活动地点：（略）
（略）大厅

【活动内容】
1.免费测血压、尿酸；
2.肾病专家一对一健康咨询，免费提供用药及饮食指导；
3.（略）、透析专项相关问题免费咨询；
4.免费赠送健康手册，科普肾脏相关知识；
5.免费赠送精美小礼品，数量有限，送完为止。
义诊专家
陈爱春
主任医师
主任医师。1987年毕业于江西医学院。擅长消化内科及肾内科疾病的诊治，特别是肝、肾疾病的诊治和内窥镜诊治操作技术，发表论文10余篇，获科学技术奖励一项。（略）、（略）（略）肾内科进修学习。
熊欣荣
主任医师
主任医师。擅长诊治急慢性肾脏病、急慢性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾病综合征、肾小管酸中毒、尿毒症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、血管炎等疾病，可开展血液透析、血液净化治疗、腹膜透析、慢性肾脏病管理。发表各类文章10余篇，主持及参与（略）级课题2项。（略）肾脏科进修一年。
余筱宇
副主任医师
肾内科副主任，副主任医师。擅长各种急慢性肾炎、急慢性肾衰竭、高尿酸血症、痛风、尿毒症及风湿、类风湿、系统性红斑狼疮性肾炎的诊断与治疗，可开展尿毒症的临时、长期置管术，动静脉内瘘成形术，腹膜透析置管术等手术。发表各类专业论文10余篇，曾在南大一附院、广州中山大学一附院肾内科进修学习。
焦伟
副主任医师
副主任医师。从事肾内科临床工作20余年，擅长慢性肾脏病的诊断治疗，（略）进修学习。
漆石平
主治医师
中共党员，肾内科负责人，主治医师。擅长原发性肾病（IgAN、MN、FSGS和足细胞病）、代谢性肾病（糖尿病、高血压、痛风、肥胖等）、风湿免疫肾病、急性和慢性肾衰竭、尿毒症等疾病的诊治，尤其重视延缓慢性肾脏病进展、慢性肾脏病钙磷代谢紊乱及甲旁亢等的防治。熟练掌握肾穿刺病理活检术、动静脉内瘘成型术、腹膜透析置管术、各类导管置管术。（略）进修学习。
目前在中国，成人慢性肾脏病的罹患率约为10.8%，血液透析患者人数已达75万人，腹膜透析人数已达15万人，给患者个人，家庭以及整个社会都带来了沉重的负担。
一
每10个国人中就有1名肾脏病患者
据美国肾病学会（ASN）、欧洲肾病学会-欧洲透析和移植学会（ERA-EDAT）和国际肾病协会（ISN）数据，目前全球至少有8.5亿人患有肾脏病！《柳叶刀》（Lancet）公布的一份数据显示，中国慢性肾脏病患病人数达1.3亿，也就是全国平均每10人里面就有一名慢性肾脏病患者，慢性肾脏病近年也逐渐脱离了所谓“老人病”的印象，年轻化趋势越来越明显。
二
认识肾脏
肾脏为成对的扁豆状器官，红褐色，位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。
它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。
▲肾脏为成对的扁豆状器官
肾脏同时还有内分泌功能，生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等，又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能，保证了机体内环境的稳定，使新陈代谢得以正常进行。
三
认识慢性肾脏病
根据《慢性肾脏病筛查诊断及防治指南》，慢性肾脏病的定义为肾脏结构或功能异常＞3个月；出现肾损伤（蛋白尿、尿沉渣异常、肾小管相关病变、组织学异常、影像学所见结构异常、肾移植病史）及肾小球滤过率下降中任何一项指标，持续时间超过3个月，即可诊断为慢性肾脏病。
四
慢性肾脏病的10大征兆及表现
01、水肿
水肿是肾脏病特征性的表现，也是患者到肾内科就诊最常见的症状之一，许多病人是因为出现了水肿才看肾科的。水肿最常见两个部位：组织疏松的部位比如眼睑、面部水肿；位置低的部位比如下肢水肿。
02、尿中有泡沫
一般来说，正常人的尿液清亮、微黄、无泡沫或有少量泡沫，但是如果尿中蛋白和糖含量高的话就会起沫，严重者类似于啤酒花。尿中泡沫不一定都是蛋白尿和糖尿，但严重的蛋白尿和糖尿会出现泡沫尿，（略）查尿常规。
03、尿血
少数严重的血尿，肉眼就能看出来，像“洗肉水”一样，这叫“肉眼血尿”。还有一些情况，尿液呈暗红色或者酱油色，一般见于急性肌溶解或者急性溶血。出现肉眼血尿或者酱油色尿，一般第一时间就会就医。大多数情况是，尿中只有少量的红细胞，肉眼看不到，只有通过显微镜才能看到，称“镜下血尿”。
04、高血压
尤其是年轻人高血压，要怀疑肾脏出了问题。我们常说的高血压，如果不特殊说明，指的是原发性高血压，原发性高血压大多在40岁以后发病。而肾脏受损后，也会出现高血压，这种高血压称肾性高血压。肾性高血压为各种慢性肾脏病导致的高血压，主要分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。
05、血肌酐增高
轻、中度的血肌酐升高是感觉不到的，只要抽血检查才能发现。血肌酐升高就意味着肾功能下降。
06、尿量改变
正常成人24小时尿量在1500ml左右,尿量少于700ml叫尿量减少，少于400ml叫少尿，少于100ml叫无尿，大于2500ml称多尿。正常成人夜间一般不排尿，如果习惯性的每晚起夜2-3次或更多，而且夜间尿量大于24小时总尿量的1/3，称夜尿增多。
07、尿频、尿急、尿痛
（略）刺激征，（略）感染的特征性表现，也是肾脏病的常见表现之一。
08、脸色苍白，全身乏力
如果出脸色苍白，全身乏力，不排除出现了贫血。比较严重的肾脏病，肾小球滤过率小于60ml/min后就会出现肾性贫血，表现为面色萎黄、眼结膜苍白、唇甲苍白无光泽等。出现贫血，一定要检查肾功能。
09、肾脏缩小
肾脏萎缩也是感觉不到的，都是体检时发现的。正常肾脏长10cm，肾皮质厚1.5cm。如果肾脏小于9cm，或者肾皮质小于1.2cm考虑出现了肾萎缩。
10.骨质疏松、反复骨折
肾功能受损后，出现缺血钙、高血磷、骨质疏松，严重的骨质疏松反复发生骨折。
五
哪些人容易得慢性肾脏病
我国最常见的三大肾脏病是糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎和高血压性肾脏病，因此下列人群要提高警惕！
10类高危人群
1、糖尿病人；
2、反复呼吸道、尿道、肠道感染的慢性感染者；
3、高血压患者；
4、高尿酸血症患者；
5、长期服用止痛药、抗菌素、中药等肾毒性药物者；
6、65岁以上老年人；
7、有慢性肾脏病家族史者；
8、系统性红斑狼疮、系统性小血管炎、类风湿关节炎等自身免疫性疾病患者；
9、反复紫癜者；
10、老年前列腺增生或者习惯憋尿者。
六
“护肾”健康贴士
1、不要经常憋尿
2、不要吸烟喝酒
3、不要过量运动
4、不要暴饮暴食
5、不要经常熬夜
6、不要滥用药物
七
慢性肾脏病筛查
目前国际上提倡慢性肾脏病早期筛查“三步曲”：
首先要测量血压，高血压是慢性肾脏病的重要病因，同时也是慢性肾脏病的主要临床表现；
其次，尿常规检查检测尿蛋白；
最后要检查肾功能：
1、40岁之前出现的高血压患者；
2、尿检异常者；
3、5年以上的高血压、糖尿病、高尿酸血症患者；
4、65岁以上的老人；
5、反复呼吸道感染者、反复出现的紫癜患者；
6、长期服用非甾体类抗炎药（解热镇痛药）、中药患者；
7、有肾脏病家族史患者。
（略）络，若有侵权请联系删除
最后，再次提醒
慢性肾脏病
早发现，早治疗
至关重要
祝大家都有一个健康的肾
享受美好人生！
文稿/肾内科
校对/吴清清
一审/余筱宇
二审/曾锦澜
三审/李庆
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